Lo studio IMpassion031 è uno studio clinico di fase3 in cui pazienti con diagnosi di eTNBC in stadio II o III sono stati randomizzati a ricevere placebo o atezolizumab + ct(nab-pacli —> doxorubicina + ciclofosfamide)come trattamento neoadiuvante seguito da atezo hanno ricevuto atezo open-label. I pazienti che non raggiungevano unarisposta completa patologica (pCR) alla terapia hanno ricevuto un adiuvante standard (+o- atezolizumab).

Lo studio ha dimostrato che l’aggiunta di atezolizumab alla CT determina un beneficio in termini di pCR, che si traduce in un aumento di EFS, DFS e OS.

Il gruppo di Herbeck si é focalizzato sulla valutazione di biomarker nel microambiente tumorale correlata a pCR, EFS, DFS e OS in seguito a trattamento con atezolizumab, ini diversi sottotipi molecolari. In particolare nei sottotipi TIL-low (prognosi non favorevole), BLIA e BLIS si é osservato un miglioramento degli endpoints nel gruppo atezo, al contrario di quanto osservato nel sottotipo LAR.

Anche se il trattamento con atezo porta a delle variazioni del microambiente tumorale al momento nessun pathway o sottotipo molecolare é stato individuato come predittivo per EFS, DFS o OS.