AB-real è il più grande studio retrospettivo globale che ha dimostrato la riproducibilità degli esiti delle terapie a base di Atelizumab (anticorpo monoclonale anti-PD-L1) e Bevacizumab (fattore di crescita endoteliale anti-vascolare ) nell’HCC (Carcinoma Epato Cellulare) avanzato non resecabile. Questo studio ha coinvolto 14 centri in 3 diversi continenti dimostrando che i risultati nella pratica clinica sono paragonabili a quelli riportati nella coorte di riferimento ovvero nello studio di fase III IMbravel 150 effettuato nel 2019.

Dopo un follow-up mediano di circa 10 mesi, con un ORR (Tasso di Risposte Obiettive) del 30,8% e un tasso di controllo della malattia del 77,7%, lo studio Ab-real dimostra l’efficacia dell’immunoterapia combinata con Atelizumab e Bevacizumab comparabile con quella riportata nello studio IMbravel 150.Nello studio AB-real i pazienti che presentano una risposta radiologica apprezzabile sono gli stessi che mostrano un più alto tasso di sopravvivenza contribuendo in tal modo a identificare il valore ORR come misura precoce della sopravvivenza di tali pazienti.

Un valore negativo di ALBI (Score calcolato a partire dai valori plasmatici di Albumina e Bilirubina) unitamente ad una concentrazione di AFP (Alfa Feto Proteina) >400 ng/ml ed alla presenza di EHS (Diffusione ExtraEpatica) si sono rivelati predittivi in modo indipendentemente dalla funzionalità epatica.A differenza dello studio IMbravel150, i pazienti che presentavano HCC non virale hanno avuto esiti comparabili rispetto a quelli che mostravano HCC indotto da virus, suggerendo l'efficacia dell'immunoterapia combinata nonostante la diversa eziologia della patologia epatica.